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阴道炎的正确诊断方法

来源:河南医药附属医院妇科
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     阴道炎的正确诊断方法?阴道炎临床上以白带的性状发生改变以及外阴瘙痒灼痛为主要临床特点,性交痛也常见,感染累及尿道时,可有尿痛、尿急等症状。常见的阴道炎有细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎。下面一起来了解一下有关阴道炎的正确诊断方法。

 
    阴道炎的正确诊断方法
 
    1、非特异性阴道炎取分泌物作涂片,用革兰氏染色镜检,可找到常见的病原菌,而无霉菌或滴虫存在。
 
    2、滴虫性阴道炎取分泌物与已滴在玻璃片上的少量温生理盐水调和、镜检。可见活动的阴道毛滴虫。如果特殊的病例查不到滴虫的,可改用培养法检查,检查结果准确度高。
 
    3、老年性阴道炎的分泌物检查应与滴虫性、霉菌性阴道炎相区别。注意宫颈,子宫体大小及其形态、出血来源与阴道细胞学检查结果,必要时作宫颈或子宫内膜活组织检查,以排除子宫癌的可能。
 
    4、霉菌性阴道炎取分泌物作涂片,用革兰氏染色,镜下可找到成群革兰氏阳性浓染的卵圆形孢子,或可见到假菌丝与出芽细胞相连接成链状或分枝状。可靠的方法是进行霉菌培养检查。
 
    阴道炎的诊断标准
 
    1、分泌物中胺含量特别高,故呈鱼腥味,性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重,分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。
 
    2、阴道分泌物呈灰白色,很粘稠,甚至像面糊状,均匀一致,但不是脓性分泌物,量多少不定。
 
    3、阴道分泌物中的ph值增高,ph范围5。0-5。5,而正常人为4。5-4。7。
 
    4、阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。
 
    上述四项标准中,具备三项以上者即可确诊,有强调第四项为必需诊断标准。
 
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