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治疗宫外孕保育是关键

来源:河南医药附属医院妇科
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德国wolf微创治疗宫外孕,留住产“权”

  核心提示:宫外孕又称之为异位妊娠,指受精卵在某些因素的影响,在子宫腔以外的部位,如输卵管、宫角、腹腔、卵巢等处着床发育。因妊娠着床部位狭窄、壁薄,不能充分扩张,无法适应孕卵生长发育,使胚胎易穿过壁管,破坏血管造成大出血,威胁生命。据一项专业调查统计,近年来,本市育龄女性宫外孕的发生率是80年代发生率的5—6倍,一些专科医院每天都能接诊到10多例宫外孕病人。女性宫外孕因发病原因难诊断、易误诊、发病广和前期病症不典型等特征,而成为目前本市孕产妇死亡的主要原因。

  病例聚焦:月经不止,小腹疼痛,差点要了命

  刘虹说起她一个月前的危险遭遇,仍然心有余悸:“那次月经过了10天都没来,她没太放在心上,因为她平时月经不规律。后来阴道出了一点血,量很少,颜色也比以往深,接着小腹隐隐作痛,还以为是痛经呢,吃了粒止痛药就上班去了。临下班时,肚子痛得越来越厉害,只好去医院。B超检查后,医生马上紧张起来,说她得的是‘宫外孕破裂’,手术刻不容缓!看到医生严肃的表情,才觉出事情的严重性。手术结束后,老公吓得面色如土,她老公告诉她,医生手术时,发现她的腹腔里都是积血,再晚来一会儿,失血过多就会没命了。”

  专家提示:妇科医院的王学诗歌医师谈到:千万不要以为宫外孕离我们很遥远,永远不会落到自己头上。近的统计数据表明:大约50个妊娠中,就会出现1个宫外孕。宫外孕像是体内悄悄埋下的一枚定时炸弹,随时都会引发危险。

  一、诱发宫外孕的六大“罪魁祸首”!

  宫外孕早期症状隐匿,大多数患者多在突然发生剧烈腹痛时才引起警惕,但此时孕卵包膜多已快破或已经破裂,必须立即上医院治疗。临床上,有的患者因离医院路太远或因其他原因治疗太晚,导致腹腔内出血太多,或因剧烈疼痛而发生严重的休克,从而失去了宝贵的手术机会。那么,宫外孕能不能预防呢?要了解这个问题,就要认识一下宫外孕的发病因素。

  1.反复人流  近年来,宫外孕的发生率增加了4~6倍,这主要与现代女性不节制地做人工流产有关。频繁做人流,会导致子宫内创伤,胚胎不易在子宫内着床,就会转移到别的地方安家落户。

  2.输卵管问题  患急性、慢性输卵管炎的人,由于输卵管粘膜充血、水肿,粘膜皱壁发生粘连,使管腔变窄、管壁平滑肌蠕动减弱,不利于受精卵运行,可导致宫外孕。

  3.吸烟、酗酒  对已婚女性中吸烟者患宫外孕是不吸烟者的1。5~4。0倍。治疗喝酒抽烟可改变输卵管的纤毛运动,使输卵管腔容易发生狭窄,纤毛摆动功能低下,输卵管壁的蠕动性也差,不利于受精卵到子宫去安家落户。

  4.服用排卵药物  有些女性因为不能正常受孕而服用促排卵药物,也会引发宫外孕。

  5.患有子宫内膜异位症  因经血倒流等各种原因引起的子宫内膜异位症,是发生宫外孕的高危因素。尤其是子宫内膜异位在输卵管间质部时,受精卵就在此安营扎寨的可能性很大。

  6.卵巢囊肿  患子宫底部肌瘤或卵巢囊肿的女性,由于肿物的挤压,子宫和输卵管发生移位,出现形态变化,从而阻碍受精卵正常着床,也会引起宫外孕。

  二、四个蛛丝马迹帮你发现宫外孕?

  异位妊娠发病急,病情重,处理不当可危及生命。因此,处于育龄时期的妇女身体的四个蛛丝马迹可帮助及早发现宫外孕:

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  停经:多数病人在发病前有短暂的停经史,大都在6周左右。但有的病人因绒毛组织所产生的绒毛膜促性腺激素,不足以维持子宫内膜,或因发病较早,可能将病理性出血误认为月经来潮,认为无停经史。

  腹痛:为输卵管妊娠破坏时的主要症状,其发生率在95%,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐。

  阴道出血:多为点滴状,深褐色,量少,不超过月经量。阴道出血是因子宫内膜剥离,或输卵管出血经宫腔向外排放所致。腹痛伴有阴道出血者,常为胚胎受损的征象。只有腹痛而无阴道出血者多为胚胎继续存活或腹腔妊娠,应提高警惕。

  晕厥与休克:是腹腔内急性出血和剧烈疼痛所致。出血愈多愈快,其症状出现愈有效愈严重。可引起头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓,因而发生晕厥与休克等危象。

  三、宫外孕威胁患者生命的定时“炸弹”

  90%以上的患者宫外孕发生在输卵管部位。这样的受精卵不但不能发育成正常胎儿,还会像定时炸弹一样随时都会引发危险。一旦爆发损失的不仅是一个无辜的生命,孕妇本人也同样面临生死考验。

  正常情况下,精子与卵子在输卵管“亲吻”、“拥抱”、“结合”后,受精卵在输卵管及其纤毛的作用下,运行至子宫腔内“定居”、发育。如果受某种因素的影响,受精卵被阻止在输卵管,或运行至卵巢、盆腔、腹腔等处“定居”,便会发生宫外孕。除了子宫腔外,受精卵无论在哪个部位着床,都不可能正常发育。当孕卵生长到一定程度,孕卵包膜就会自动破裂或在某种外力的作用下发生破裂,包膜内的血管也随之破裂出血。这时患者多表现为下腹一侧性的突然剧烈疼痛,也常有全腹痛的,甚至引起反射性肩痛。失血多的常有面色苍白、心跳加快、全身大汗、血压下降。输卵管妊娠患者在停经后1—2月内,逐渐长大的受精卵就会撑破输卵管,造成大出血,可引起休克,甚至危及生命。

  四、如何成功逃脱宫外孕的“魔掌”?

  ——德国wolf微创治疗宫外孕,留住产“权”!

  2007年,国际泌尿科医学会及世界卫生组织(WHO)联合推荐了一种治疗宫外孕的微创手术技术。目前该技术经过69万多宫外孕患者的成功治疗的临床疗效见证后,被妇科医院引进入国内,成功运用于临床。

河南省医药附属医院 微创手术是近年来发展有效的微创技术,其治疗风险相对较小,尤其是对出血多而休克的病人,微创手术采用气管插管全麻,便于抢救病人,在微创显示下可以快速精细地钳夹出血部位,有效止血。微创手术尤其适用于需要保留患侧输卵管的患者,因为手术的视野清晰,图象比实物放大5-6倍,所用器械均为高科技产品,精细灵巧,可以程度地清除病灶,而小程度地损伤输卵管,提高了术后的受孕率。妇科医院是绿城较早将微创应用于宫外孕手术的医院,经过多年的临床探索和经验总结,目前该技术已经得到成熟运用,为不少女性朋友在小创伤的情况下解除疾病的困扰,成为深受鲁城女性青睐的微创技术之一。
与传统手术相比微创下的宫外孕手术具有以下六大优势:

  1.手术清楚,效果

  用德国wolf微创除了可以检查病人盆腔外,还可以很容易观察全部腹腔,发现腹腔内并存的其它病变和异常。同时微创对局部组织器官放大3倍左右,使手术进行的更清楚、更、更安全。

  2.创伤小,恢复快

  微创手术只需几个小孔就可完成,对腹壁及腹内损伤很小,病人手术当天可以下床活动,术后天可以进食,术后第三天可以出院。 


  (微创手术仅需要患者腹部打数个小孔即可进行治疗)

  3.无好疤痕,外观美

  德国wolf宫外孕手术只需2至3个0.5~1.0cm的小孔,术后不需缝合,用创可贴覆盖即可,三个月后几乎没有痕迹。

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  (接受微创手术后患者腹部仅留数个小孔印)

  4.手术简单快捷

  由于德国wolf微创手术使用的设备较多,止血和操作简化,手术时间短,非常便于抢救休克病人,有些手术只需几分钟就可完成,大部分在十分钟以内就完成主要手术,而且效果令患者和医生都很满意。因此,德国wolf微创手术成为宫外孕的患者的选择。

  德国wolf微创微创手术因手术创伤小,术后病人恢复快而受到广泛欢迎。微创应用于异位妊娠的诊治,不仅减轻了病人的痛苦,限度的保留输卵管的解剖生理结构,还减少了手术中的创伤,大大的缩短了住院时间。各大医院也把能否开展内窥镜手术作为评价自身技术水平的标志。妇科医院巨资引进德国wolf微创技术,并且拥有一大批手术专家,用精小的仪器、的技术、经济的价位还每一位就诊者以珍贵的健康。

  专家提醒:凡育龄女性,如果出现停经,或阴道不规则点滴出血,一定要及时去医院检查,排除宫外孕的可能。上述病人一旦出现下腹痛,一定要立刻就医,争取早诊断、早治疗,避免危险。特别是因为不少女性或家长对这种疾病认识不明确,还有的病人不肯透露病史、隐瞒性经历,使医生不能正确判断,致使后发生大家都不愿意看到的后果。

 

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